Glosario de fármacos Terapia dirigida

Larotrectinib Vitrakvi

Fármaco aprobado para el cáncer colorrectal. Aparece en 2 ensayos clínicos.

Oral NTRK1 NTRK2 NTRK3
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Estados Unidos Aprobado por la FDA Desde 2018
Unión Europea Aprobado por la EMA Desde 2019
España Uso hospitalario Indicado en cáncer colorrectal

Aprobado por EMA (Sep 2019) para tumores sólidos con fusión NTRK, independientemente del tipo tumoral. Disponible en hospitales españoles; financiado por SNS en indicaciones aprobadas.

Qué es

Larotrectinib es un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa del receptor tropomisínico (TRK) utilizado en pacientes con cáncer colorrectal cuyos tumores presentan fusiones génicas NTRK. Esta terapia dirigida representa una aproximación agnóstica al tumor, lo que significa que es efectiva en diferentes tipos de cáncer basándose en la presencia de alteraciones genéticas específicas, independientemente de la ubicación del tumor. En el CRC, larotrectinib se reserva para pacientes con enfermedad metastásica que tienen fusiones génicas NTRK confirmadas, las cuales ocurren aproximadamente en un 0,5-1% de los cánceres colorrectales.

Cómo actúa

Larotrectinib funciona inhibiendo selectivamente la familia de receptores tirosina quinasas TRK (TRKA, TRKB y TRKC), codificados por los genes NTRK1, NTRK2 y NTRK3 respectivamente. Cuando los genes NTRK se fusionan con otros genes, producen proteínas anormales de fusión TRK que promueven el crecimiento celular descontrolado y la supervivencia celular. Al bloquear estas proteínas de fusión, larotrectinib interrumpe las vías de señalización críticas que promueven el crecimiento tumoral y la metástasis.

Dianas moleculares

Efectos secundarios frecuentes

CansancioNáuseaMareoVómitoAumento de las enzimas hepáticasEstreñimientoDiarreaDolor muscular

No están todos, y cada persona los vive de forma distinta. Si notas alguno, cuéntaselo a tu equipo médico.