Diana Accionable
Terapias dirigidas aprobadas por la FDA o evidencia sólida de ensayos clínicos disponibles
Implicaciones de Tratamiento
Mejores resultados con terapia anti-HER2. Opciones: Tucatinib + Trastuzumab (si RAS WT), Trastuzumab Deruxtecan (independiente de RAS), Trastuzumab + Pertuzumab, combinaciones Zanidatamab. Pacientes IHC 3+ tienen mayores tasas de respuesta en todos los estudios anti-HER2.
Tratamientos Recomendados
Tucatinib + Trastuzumab (if RAS WT)
Trastuzumab Deruxtecan 5.4 mg/kg
Trastuzumab + Pertuzumab
Zanidatamab + chemotherapy
Tratamientos a Evitar
No se anotaron contraindicaciones específicas
Referencias de Estudios
MOUNTAINEER, DESTINY-CRC02, MyPathway, HERACLES
Notas Clínicas
IHC 3+ representa ~2% del CCRm pero tiene las mejores respuestas a anti-HER2. DESTINY-CRC02 mostró resultados superiores en IHC 3+ vs IHC 2+/FISH+. Testar con ensayo IHC HER2 validado. Considerar confirmación central en casos limítrofes. Datos de primera línea emergentes (Zanidatamab 91% TRO).
Información
Categoría: HER2 Vía de Señalización
Nivel de Evidencia: Nivel 2
Última Actualización: 21 dic 2025
Combinaciones Relacionadas
Aviso Médico: Esta información es solo para fines educativos y no debe reemplazar el consejo médico profesional. Siempre consulta con tu oncólogo para decisiones de tratamiento personalizadas basadas en tu situación específica.