FOLFOX
Descripción
FOLFOX es uno de los regímenes de quimioterapia más utilizados para el cáncer colorrectal. Combina tres fármacos: 5-Fluorouracilo (5-FU), un antimetabolito fluoropirimidínico que interfiere con la síntesis de ADN; Leucovorín (ácido folínico), que potencia el efecto del 5-FU; y Oxaliplatino, un agente basado en platino que daña el ADN de las células cancerosas mediante entrecruzamiento. Esta combinación ha sido la columna vertebral del tratamiento del CCR desde que ensayos fundamentales a principios de la década de 2000 demostraron mejoras significativas en la supervivencia. FOLFOX se usa tanto como terapia adyuvante después de la cirugía (particularmente para cáncer de colon en estadio III) como tratamiento de primera línea para enfermedad metastásica.
Fármacos del Régimen
Mecanismo de Acción
El oxaliplatino forma aductos de platino-ADN que bloquean la replicación. El 5-FU inhibe la timidilato sintasa, interrumpiendo la síntesis de ADN/ARN. El leucovorín estabiliza el complejo 5-FU-timidilato sintasa, haciendo la inhibición más efectiva. Juntos, estos tres mecanismos crean efectos citotóxicos sinérgicos contra las células cancerosas.
Administración
Ciclo de 14 días
Día 1: Oxaliplatino 85mg/m² IV durante 2 horas + Leucovorín 400mg/m² IV durante 2 horas, luego 5-FU 400mg/m² IV en bolo, luego 5-FU 2400mg/m² IV en infusión continua durante 46 horas. Se repite cada 14 días durante 6-12 ciclos.
Efectos Secundarios
No se enumeran todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios varían según cada persona. Consulte siempre a su oncólogo.