Prehabilitación multimodal durante la quimioterapia en pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal.

El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia de un programa de prehabilitación multimodal (MPP) en pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal (CRLM), que se implementará durante todo el período de la tomografía computarizada (TC) preoperatoria y durante las 4 semanas de recuperación antes de la resección hepática.

El MPP consistirá en entrenamiento físico de alta a moderada intensidad en el hospital, evaluación nutricional y suplementación con proteínas, programa para dejar de fumar, apoyo psicológico y evaluación geriátrica integral.

La mejora esperada en la condición física se medirá mediante la diferencia en metros recorridos en la prueba de la marcha de seis minutos (6MWT) y se comparará con los pacientes que sigan el MPP solo durante las 4 semanas previas a la cirugía, una vez finalizada la TC preoperatoria.

Los objetivos secundarios incluyen medidas de resultados informadas por el paciente, como la calidad de vida, las complicaciones postoperatorias, la duración de la estancia hospitalaria, la mortalidad a 30 días y las reingresos. La viabilidad del protocolo se evaluará mediante el seguimiento de todas las intervenciones.